Имплантация одного зуба

Имплантация одного зуба восстанавливает утраченный зуб целиком: искусственный корень (имплант) устанавливают в кость, а сверху закрепляют коронку. Имплант возвращает зубу опору в кости, коронка — жевание и внешний вид, а соседние зубы обтачивать не нужно.

Цена лечения складывается из двух частей: хирургической (установка импланта) и ортопедической (коронка на нём). Итоговую сумму врач называет после осмотра и компьютерной томографии (КТ), когда видно, сколько у вас кости и нужна ли подготовка. В смоленской клинике «Орбит» осмотр и план лечения входят в бесплатную консультацию имплантолога.

Когда зуба нет, кость в этом участке перестаёт получать жевательную нагрузку и постепенно убывает. Этот процесс называют атрофией, и быстрее всего он идёт в первые месяцы после удаления. Соседние зубы со временем могут наклониться в сторону промежутка, а зуб-антагонист, то есть зуб напротив на другой челюсти, может выдвинуться ему навстречу, из-за чего меняется прикус. Чем дольше зуб не восстановлен, тем вероятнее, что перед имплантацией понадобится костная пластика, то есть наращивание кости.

Потеря одного зуба сказывается и на повседневной жизни. Жевать пациенты часто начинают на другой стороне, и нагрузка на оставшиеся зубы распределяется неравномерно. Если утрачен передний зуб, меняется улыбка, а иногда и дикция. Насколько это выражено у вас, врач оценивает на осмотре и по снимку, после чего предлагает план восстановления.

Мост и съёмный протез остаются вариантами, когда имплантацию нельзя провести или её приходится отложить по состоянию здоровья. Какой способ подойдёт в вашем случае, решает врач после осмотра.

Такой вариант чаще выбирают при имплантации передних зубов, где промежуток в улыбке заметен сразу. Временную коронку выводят из смыкания с зубами-антагонистами, чтобы жевательное давление на приживающийся имплант оставалось минимальным. На жевательные зубы приходится большая нагрузка, поэтому для них чаще выбирают классическую методику.

Общие заболевания не всегда закрывают путь к имплантации. Сахарный диабет и гипертония сами по себе противопоказанием не считаются, если болезнь компенсирована и вы наблюдаетесь у профильного врача.

До операции необходима санация: лечение кариеса и воспаления дёсен во всей полости рта. Часть ограничений временная и снимается после лечения. Ставить имплант сейчас или сначала пройти лечение, врач решает на консультации, когда изучит КТ и результаты анализов, при необходимости вместе с лечащим специалистом. К противопоказаниям и причинам отложить операцию относят, в частности:

Курение, злоупотребление алкоголем, остеопороз и недостаточная гигиена полости рта сами по себе имплантацию не исключают, но повышают риск осложнений, поэтому их учитывают при планировании. Полный перечень и оценку вашего случая врач даёт на осмотре.

Расскажите врачу о принимаемых лекарствах и о перенесённой лучевой терапии: часть препаратов и облучение влияют на заживление кости, и план лечения подбирают с учётом этого. Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно.

Нехватка кости не всегда означает отказ от имплантации. Чаще объём можно восстановить костной пластикой (наращиванием кости), а на верхней челюсти при необходимости синус-лифтингом (наращиванием кости под дном верхнечелюстной пазухи), но это отдельное вмешательство и дополнительное время. Возможно ли это в вашем случае, врач определяет по КТ.

Отёк и неприятные ощущения в первые дни после операции считаются обычной реакцией тканей. Если они нарастают, а не стихают, обратитесь к врачу.

Зуб на импланте состоит из трёх частей: импланта в кости, абатмента и коронки. Внутрикостную часть, как правило, изготавливают из титана или его сплавов: этот металл прочно соединяется с костью, на чём и основана остеоинтеграция. Насколько успешно имплант приживётся, зависит от состояния кости, точности установки и гигиены.

Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация сопряжена с рисками: воспалением вокруг импланта, неприживлением, а при близком расположении нерва или верхнечелюстной пазухи — их повреждением. Потеря импланта, которую в быту называют отторжением, чаще связана с воспалением или курением. Врач оценивает риски заранее, по состоянию здоровья и КТ, а после операции наблюдает за заживлением на контрольных осмотрах.

Коронку на имплант можно изготовить из металлокерамики, диоксида циркония или керамики E-max. Металлокерамику чаще выбирают для жевательных зубов, где внешний вид менее важен. Диоксид циркония не содержит металла и по прозрачности ближе к естественному зубу, чем металлокерамика. Керамика E-max обычно прозрачнее циркония, поэтому её чаще применяют в зоне улыбки. Материал влияет на внешний вид и стоимость, его подбирают вместе с врачом с учётом нагрузки на зуб и цвета соседних зубов.

Цена за один зуб зависит от состава работ: в расчёт может входить только операция или весь курс до постоянной коронки. Формулировка «под ключ» обычно означает весь курс, но состав расчёта может отличаться, поэтому предложения стоит сравнивать по перечню работ, а не по одной цифре. В прайсе клиники «Орбит» установка импланта и протезирование указаны отдельными позициями: в установку входят имплант, операция, анестезия и материалы, а коронка на имплант считается отдельно.

Итоговая сумма меняется, если нужны дополнительные процедуры: удаление зуба, костная пластика, синус-лифтинг на верхней челюсти, КТ-диагностика. Влияет и материал коронки: металлокерамика, диоксид циркония и E-max стоят по-разному.

Точный расчёт врач делает после осмотра и КТ, тогда же уточняются состав работ и порядок этапов. Оплата производится после оказания услуги, наличным или безналичным способом.

Как долго прослужит имплант, во многом определяют домашняя гигиена и регулярные осмотры: профилактический осмотр у стоматолога рекомендуют проходить раз в полгода. На контрольных визитах врач оценивает состояние тканей вокруг импланта, а при необходимости назначает профессиональную гигиену.

Курение и воспаление дёсен повышают риск осложнений и могут сократить срок службы импланта. Если дёсны вокруг импланта начали кровоточить, не ждите планового визита и сообщите об этом врачу: воспаление на ранней стадии лечится проще.

В клинике «Орбит» можно получить консультацию хирурга и ортопеда, сделать компьютерную томографию, поставить имплант и коронку на него. Познакомиться со специалистами можно ниже.

Начать можно с бесплатной консультации: врач осмотрит полость рта, при необходимости направит на КТ и объяснит, какой метод подходит в вашем случае. Чтобы записаться, оставьте заявку на сайте.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.