- Консультация имплантолога
- Осмотр полости рта
- План лечения
Цены
Осмотр, план лечения
Имплант, операция, анестезия, материалы
Потеря резца или клыка видна сразу, поэтому во фронтальном отделе мы возвращаем прежде всего эстетику улыбки, а вместе с ней — внятную дикцию, правильное откусывание пищи и сохранение объёма кости, который без корня постепенно убывает. Врач вживляет имплантат в кость и фиксирует на нём коронку, совпадающую с соседями по форме, цвету и прозрачности.
От работы на жевательном зубе фронтальный участок отличается методикой и маршрутом лечения. Точный план стоматолог составляет после осмотра и диагностики.
Особенности имплантации зубов в зоне улыбки
Имплантация в зоне улыбки выполняется в узком альвеолярном гребне, а нагрузка здесь ниже, чем на боковых зубах, поэтому берут дентальные системы меньшего диаметра.
Важен и угол установки: ось имплантата должна вывести коронку в правильное смыкание и повторить наклон соседей.
По сравнению со съёмными и мостовидными протезами вживлённый корень выигрывает:
- соседние зубы не обтачивают под опоры;
- нагрузка передаётся на кость и сдерживает атрофию;
- срок службы измеряется десятилетиями.
К эстетике требования выше, чем в боковых отделах. Имплантация резцов начинается с планирования будущего зуба, то есть его формы, оси, прикуса и контура вокруг шейки, а не «винта в кость». Тонкую или неровную слизистую корректируют.
Показания и противопоказания
К хирургу обращаются, потеряв зуб из-за перелома корня, травмы или разрушения, когда лечить уже нечего.
Имплантация резцов подходит и тем, кто носит съёмный протез или мост и хочет несъёмную конструкцию.
Ограничения делят на две группы, и разница между ними принципиальна. Абсолютные исключают операцию полностью. Относительные только откладывают её до момента, когда состояние пациента удаётся компенсировать. Разбирает их специалист на первичном приёме по выпискам и анализам.
Абсолютные
тяжёлые нарушения свёртываемости крови, непереносимость анестетиков, онкология, системные поражения костной и соединительной ткани
Относительные
бруксизм, беременность и лактация, плохая гигиена полости рта, острые инфекции, некомпенсированный сахарный диабет
Возраст
как правило, операцию не проводят до 18 лет, пока не завершилось формирование челюстных костей.
Относительные противопоказания компенсируют до операции. Лечат воспаление дёсен, подбирают каппу при бруксизме, вместе с эндокринологом добиваются стабильных показателей сахара. Возрастная граница индивидуальна и определяется по снимкам.
Чем отличается имплантация верхних и нижних передних зубов
Челюсти различаются плотностью кости, высотой гребня и соседними анатомическими образованиями, и от этого зависят выбор методики и сроки лечения.
Имплантация передних верхних зубов
Наверху кость более рыхлая, гребень ниже, а рядом проходят дно полости носа и резцовый канал. Из-за меньшей плотности кости и небольшой высоты гребня нам чаще приходится восстанавливать объём кости перед установкой импланта. Приживление импланта на верхней челюсти занимает больше времени, чем на нижней: в среднем это 4–6 месяцев против 2–4 месяцев. Точные сроки индивидуальны и зависят от исходного состояния кости, объёма подготовки и особенностей заживления, поэтому мы определяем их для каждого пациента отдельно.
В эстетику упирается имплантация передних зубов верхней челюсти, ведь при разговоре обнажается именно верхний ряд. Планируя имплантацию передних верхних зубов, мы учитываем анатомию фронтального отдела.
Имплантация передних нижних зубов
Внизу кость плотнее, поэтому первичная стабильность достигается легче, а сроки короче. Наращивание при имплантации передних нижних зубов нужно только при значительной атрофии. Чаще хирург подбирает конструкцию нужного размера.
Здесь есть свои отличия. Нижние резцы самые узкие в ряду, и позицию рассчитывают с запасом в доли миллиметра. Поэтому имплантация передних нижних зубов требует точного шаблона не меньше, чем наверху.
Варианты в зависимости от количества утраченных зубов
Тактика зависит от числа отсутствующих зубов и от того, как давно они утрачены. Среди фронтальных чаще всего требуется имплантация передних верхних зубов: они страдают при травмах первыми.
Зуб, выпавший с корнем, восстанавливают двухэтапно после заживления лунки. Подвижный или разрушенный удаляют и вживляют конструкцию одномоментно, в то же ложе.
Имплантация двух передних зубов и более протяжённые дефекты считаются отдельно. Когда кость атрофировалась, методику выбирают по её состоянию. Если объёма достаточно, возможна немедленная нагрузка; если нет, кость сначала наращивают. Обычно имплантация двух передних зубов выполняется двумя отдельными опорами.
Методы установки имплантов передних зубов
Имплантация в зоне улыбки идёт по одному из трёх протоколов. Различаются они моментом установки и сроком нагрузки. Выбор делают по состоянию лунки, плотности кости и наличию воспаления.
Одномоментный
имплант в лунку сразу после удаления
Одноэтапный
установка импланта переднего зуба за один хирургический приём, когда имплантат не закрывают десной, а сразу ставят формирователь десны или временную коронку вне прикуса
Классический двухэтапный
имплант на время приживления закрывают десной, а абатмент и коронку ставят вторым приёмом; при атрофии кость предварительно наращивают.
Одномоментная имплантация передних зубов считается во фронтальном отделе предпочтительной, но подходит не всем: нужны отсутствие активного воспаления, целое ложе и надёжная первичная фиксация. Начинается всё с удаления зуба, при котором хирург сохраняет стенки лунки. Если зуб утрачен давно, применяют классическую имплантацию зубов в Смоленске по двухэтапному протоколу: сначала вживление, после приживления абатмент и коронка.
Временная облегчённая коронка выводится из прикуса, чтобы не нагружать имплант в первые месяцы. Она закрывает дефект и формирует контур, но откусывать ею твёрдое нельзя. При двухэтапном лечении на это время ставят съёмный иммедиат-протез «бабочку» на соседних зубах.
Нужна ли костная пластика и пластика десны
Остеопластика требуется при недостатке объёма, что чаще бывает при давней потере зуба или травматичном удалении: без опоры титановый стержень не получит первичной фиксации.
В боковых отделах объём добирают синус-лифтингом, впереди подсадкой костного материала под мембрану. Чаще подсадку требует имплантация передних зубов верхней челюсти, где гребень ниже и кость рыхлее.
Этапы имплантации переднего зуба
Имплантация переднего зуба идёт по понятному маршруту: пациент заранее знает, что происходит на каждом приёме.
Начинается он с бесплатной консультации, где стоматолог осматривает полость рта и назначает нужные исследования.
- Диагностика, компьютерная томография и осмотр.
- Цифровое планирование позиции и шаблон.
- Подготовка, включая гигиену, лечение кариеса и при необходимости остеопластику.
- Операция под местной анестезией.
- Временная коронка вне прикуса или съёмная «бабочка» при двухэтапном протоколе.
- Контрольные осмотры по графику.
- Абатмент и постоянная ортопедическая конструкция.
Начните с бесплатной консультации
Врач осмотрит полость рта, направит на компьютерную томографию и скажет, подойдёт ли одномоментный протокол и нужна ли подготовка кости. Оставьте номер — мы перезвоним и подберём удобное время.
- Консультация имплантолога — бесплатно
- Расчёт стоимости до начала лечения
- Временная коронка, чтобы не ходить без зуба
От чего зависит цена имплантации передних зубов
Имплантация передних зубов, цена которой считается индивидуально, складывается из работы хирурга, ортопеда и лаборатории, а состав работ у каждого пациента свой.
Расчёт мы делаем после диагностики и показываем до начала лечения, чтобы пациент понимал, за что платит. Уточнить сумму можно на бесплатной консультации. Складывается она из нескольких составляющих.
- протокол лечения: одномоментный, одноэтапный или классический двухэтапный;
- количество имплантов и их система;
- материал опорной части и постоянной коронки;
- дополнительные операции: остеопластика, пластика десны;
- временный протез на период приживления.
Имплантация передних зубов в клинике «Орбит»
В клинике «Орбит» мы понимаем, что каждый случай свой, поэтому наши врачи составляют план лечения под анатомию, состояние кости и пожелания пациента.
Работа начинается с диагностики и цифрового планирования, а не с выбора по прайсу.
Мы предлагаем начать с бесплатной консультации. Врач осмотрит полость рта, направит на компьютерную томографию и скажет, применим ли одномоментный протокол и нужна ли подготовка кости. Что входит в объём работ и в каком порядке идут этапы, уточняйте при записи. Оставьте заявку на сайте.
Наши специалисты
Частые вопросы об имплантации передних зубов
Да, это и есть одномоментная имплантация передних зубов, и для зоны улыбки она предпочтительна. Условия: нет активного воспаления, лунка цела, первичная фиксация надёжна. Иначе имплантат ставят после заживления лунки.
Без зуба ходить не придётся. При одномоментном и одноэтапном протоколах дефект закрывает временная коронка вне прикуса. При двухэтапном протоколе его закрывает съёмная «бабочка».
При тонком биотипе металл может давать серый оттенок, поэтому мы ставим циркониевые абатменты и безметалловые коронки. При недостатке объёма слизистой дополнительно проводят её пластику.
Ставится коронка на имплант переднего зуба только после того, как остеоинтеграцию подтвердят снимком. По открытым данным рынка приживление занимает 4–6 месяцев наверху и 2–4 месяца внизу, а точный срок врач называет по контрольному снимку.
Как правило, с 18 лет: до завершения формирования челюстных костей операцию не проводят, иначе положение конструкции изменится с ростом челюсти. Границу врач определяет по снимкам.
Мягкую пищу комнатной или чуть тёплой температуры: супы, пюре, творог, протёртые каши. Откусывать передними зубами нельзя. Пережёвывайте боковыми отделами.
Записаться на осмотр, не дожидаясь планового визита. Причиной бывает тонкий биотип или недостаток объёма мягких тканей; тогда их наращивают собственным или донорским лоскутом.
Имплантат не требует обтачивать соседние зубы под опорные коронки и передаёт нагрузку на кость, сдерживая атрофию. Под мостовидным протезом костная ткань в области дефекта убывает.
Титановый корень при аккуратной гигиене и осмотрах 1–2 раза в год служит десятилетиями. Коронку меняют раньше самого корня, её ресурс зависит от материала, прикуса и привычки откусывать передними зубами.
У курильщиков хуже питание слизистой и кости, поэтому заживление лунки идёт медленнее, а десневая манжета вокруг шейки формируется хуже. На период приживления, а это 2–6 месяцев, мы рекомендуем отказаться от сигарет.
Отзывы пациентов
Анна Фролова
Посетила данную клинику второй раз. Была на проф гигиене. Все очень понравилось 👍 отличный врач, дал рекомендации по уходу👍. Прием состоялся через два часа после звонка в клинику, за что отдельное спасибо, очень удобно
Анна Ш.
Очень хороший персонал, лечение прохожу только у доктора Петровв Н. А.Мои муж и дети доверяют свои улыбки докторам Дьяковой М.Д. и Андрюхиной Е.Д. И остальные врачи, асистенты врачей, администраторы большие специалисты своего дела.
Инна Малик
Доктора-профессионалы, каждый на своем месте, лечилась у Вазгена Самвеловича и Тиграна Иличовича, всё под ключ, понравилось, с моей боязнью стоматологов - всё на высшем уровне
Анастасия Байкова
Лечили дочке зубы в стоматологии Орбит. Все на высшем уровне. Однозначно рекомендую, останетесь довольны.
Пациент +7 951 70XXXXX
Долго искала клинику в Смоленске. Была на консультации, врач посоветовал сначала пройти гигиеническую чистку. Никогда не делала. На консультации врач был внимательным. Все прошло отлично. Чистка так же прошло быстро, почти безболезненно. Врачи внимательные, все просто объясняют. Довольна консультацией и работой врачей.
Дарья Рыбакова
Ставила имплант и коронку и доктора Никиты Алексеевича, хорошо сделана работа, никакого навязывания доп. Услуг, все по делу. Цены ниже, чем в других клиниках, комфортно без боли, удобно получить налоговый вычет.
Пациент +7 908 28XXXXX
Всё прошло отлично. Лечу зубы только тут. По ценам тоже всё приемлемо. Отличный персонал. Всё чисто и хорошая обстановка. Быстро записали. Также провожу тут чистку зубов. Ребёнку делала пластинку. По цене было намного дешевле, чем в других клиниках.
Пациент +7 906 66XXXXX
Все отлично. Клиника с очень доброжелательным персоналом. Лечу здесь все зубы. Планирую приводить сюда своих детей. Советую здесь удалять зубы. Это совсем не больно. И даже зубы мудрости. 🙂 Все врачи очень внимательные.
Пациент +7 910 76XXXXX
Я обратился в клинику «Орбит», и мне оперативно подобрали ближайшую дату посещения, эффективно распределили мероприятия по дням и составили подробный план ближайших посещений с целью дальнейшего лечения моих зубов, определённо рекомендую к посещению! Очень классно!
Ольга Акимова
В клинику Орбит попала по рекомендации доктора из другой стоматологии. Шла конкретно к доктору Бойченкову А. А.. Это ДОКТОР ОТ БОГА. Золотые руки, профессионал +мед.школа советских времен(я так думаю, т. к. огромный стаж работы). Я несколько лет пыталась привыкнуть к зубным протезам-бесполезно. НО стоило этому доктору поработать с моими протезами- ношу не снимая!!! В процессе пришлось пролечить зубы у другого доктора Нефедова К. А. - всё замечательно, безболезненно, аккуратно.
Татьяна Харитонова
Очень довольна обслуживанием, удивительно все доброжелательны, очень довольна что выбрала именно эту клинику для протезирования
Михаил Хантиль
Делали ребёнку чистку зубов, всё отлично. Данное место рекомендую.