- Консультация стоматолога-ортопеда
- Осмотр и снимок
- План протезирования
Цены
Осмотр, план лечения
Когда имплант прижился в кости, начинается ортопедический этап и выбор материала: циркониевая коронка на имплант, металлокерамика или керамика E‑max. Зуб на импланте состоит из трёх частей: сам имплант, абатмент (опорная деталь между ним и коронкой) и коронка. Коронку фиксируют не на обточенный зуб, а на абатмент, поэтому её изготавливают и устанавливают по другим правилам.
Хирургический этап разобран на странице об имплантации под ключ.
Всегда ли ставят коронку на имплантат
Коронка нужна почти всегда: без неё имплантат остаётся опорой без жевательной поверхности. Одиночная коронка восстанавливает один зуб, а два и больше имплантатов могут нести мостовидный протез или съёмную конструкцию на замковых креплениях.
Установку проводит стоматолог-ортопед на заключительном этапе лечения. Срок протезирования хирург-имплантолог и ортопед назначают вместе, по снимку и состоянию десны.
Виды коронок на импланты по материалу
Материал коронки мы подбираем по зоне установки, требованиям к внешнему виду, склонности к аллергии и бюджету пациента. Окончательное решение ортопед принимает на консультации после осмотра прикуса.
Металлокерамическая коронка на имплант
Каркас отливают из металла и покрывают керамической облицовкой. Это самый доступный по цене и при этом прочный вариант. Минус в том, что у десны каркас может просвечивать тёмной полоской, поэтому металлокерамические коронки чаще ставят на жевательные зубы. Под такую конструкцию нужен металлический абатмент.
Металлокерамику лаборатория делает в основном вручную, и изготовление занимает до пары недель.
Циркониевая коронка на имплант
Коронку вытачивают из блока диоксида циркония по технологии CAD/CAM, без металла, за несколько дней. По прочности она сопоставима с металлом и пропускает свет как эмаль, поэтому подходит и для жевательных зубов, и для зоны улыбки. На передние зубы каркас облицовывают керамикой или берут многослойный полупрозрачный цирконий. В зоне улыбки под цирконий ставят циркониевый или керамический абатмент: титановый просвечивает сквозь десну.
Циркониевые коронки стоят дороже металлокерамических.
Керамическая коронка E‑max
E‑max изготавливают из дисиликата лития, который даёт самую естественную прозрачность и не вызывает аллергии. Прочность у него ниже, чем у циркония, поэтому для жевательных зубов с высокой нагрузкой чаще выбирают цирконий.
Коротко о выборе:
- Металлокерамика: жевательная зона, у десны возможна тёмная кайма, высокая прочность, при аллергии на металлы не подходит, цена ниже остальных.
- Цирконий: любая зона, край у десны незаметен, прочность близка к металлу, биосовместимость высокая, стоимость выше металлокерамики.
- E‑max: передние зубы, эстетика максимальная, нагрузку держит хуже, аллергии не вызывает, по цене сопоставима с цирконием.
Показания и противопоказания
Протезирование на имплантатах показано при отсутствии одного или нескольких зубов, когда имплант уже стоит или запланирован. Имплант избавляет от обтачивания соседних зубов под мост.
При аллергии на металлы мы подбираем безметалловую коронку из циркония или E‑max.
Противопоказания в основном совпадают с противопоказаниями к имплантации. Острое воспаление во рту сначала лечат, а протезируют потом. Препятствием становятся некомпенсированные системные заболевания, нарушения свёртываемости крови и бруксизм без коррекции.
В сложных случаях решение принимает врач после обследования.
Способы фиксации коронки на импланте: винтовая и цементная
Винтовая фиксация
При винтовой фиксации коронку вместе с абатментом прикручивают к импланту через отверстие на жевательной поверхности, а отверстие закрывают композитом. Такую коронку можно снять и поставить обратно без повреждения, цемента под десной нет. Если имплант стоит с наклоном, отверстие может попасть в видимую зону.
Цементная фиксация
При цементной фиксации абатмент прикручивают к импланту, а коронку сажают на стоматологический цемент. Отверстия нет, наклон импланта проще компенсировать. Снять такую коронку без повреждения сложно, а остатки цемента под десной повышают риск воспаления тканей вокруг импланта.
Запишитесь на консультацию ортопеда
Врач осмотрит имплант, оценит десну и прикус и скажет, какая коронка подойдёт — из диоксида циркония, металлокерамики или E‑max. Оставьте номер, и мы перезвоним, чтобы подобрать удобное время.
- Консультация ортопеда — бесплатно
- Осмотр, снимок и план протезирования
- Расчёт стоимости до начала работ
Этапы и сроки установки коронки на имплант
Начало ортопедического этапа определяет остеоинтеграция, то есть приживление импланта в кости. На нижней челюсти оно идёт быстрее: от 2–3 до 4 месяцев, на верхней от 3–4 до 6 месяцев.
При немедленной нагрузке сразу ставят временную коронку на имплант из композита или пластмассы. Она формирует десну, а после приживления её меняют на постоянную. При двухэтапном протоколе дефект на время можно закрыть съёмным протезом-бабочкой. Дальше визиты идут в таком порядке:
- Установка формирователя десны после приживления импланта.
- Снятие оттиска: классический слепок или цифровое сканирование.
- Изготовление коронки в лаборатории, для циркония по CAD/CAM.
- Примерка, проверка смыкания зубов и цвета.
- Фиксация постоянной коронки.
- Контрольный снимок и осмотр.
Сама фиксация постоянной коронки занимает один визит. Если для формирователя нужно открыть десну, врач использует местную анестезию.
Уход за коронкой на импланте и срок службы
Ухаживать за коронкой нужно как за своими зубами. Чистите её дважды в день мягкой щёткой и неабразивной пастой, а зону у края десны обрабатывайте ирригатором и ёршиками. Твёрдое лучше не грызть. Регулярно приходите на профосмотр и профессиональную гигиену.
Циркониевая коронка при правильном уходе служит от 15 до 20 лет и больше, а металлокерамическая служит так же надёжно.
Преимущества установки коронок на имплантате в клинике «Орбит»
В «Орбите» коронку изготавливает и фиксирует наш врач-ортопед. На коронки действует наша гарантия. Оплата вносится после оказания услуги.
Стоимость складывается из материала коронки, вида абатмента (стандартный или индивидуальный), способа снятия оттиска, протяжённости конструкции и работы ортопеда. Точную сумму врач называет после осмотра. Консультация ортопеда бесплатна: запишитесь, чтобы обсудить с врачом материал и план протезирования.
Наши специалисты
Частые вопросы
Фиксация постоянной коронки проходит без разреза и обычно без неприятных ощущений. Если нужно открыть десну для формирователя, врач делает местную анестезию, и пациент чаще всего чувствует лишь давление.
Сама фиксация обычно занимает один визит. До неё имплант приживается от 2–3 до 4 месяцев на нижней челюсти и от 3–4 до 6 месяцев на верхней, затем идут оттиск, изготовление и примерка.
Цирконий подходит для любой зоны и не даёт тёмной каймы у десны, но стоит дороже. Металлокерамика прочная и доступнее, её чаще ставят на жевательные зубы. Материал подбирает ортопед на осмотре.
Да, имплант при этом остаётся в кости. Коронку на винтовой фиксации снимают без повреждения, с цементной снять сложнее. Врач оценит поломку, снимет старую коронку и изготовит новую по оттиску.
Чаще всего раскрутился винт или ослабла цементная фиксация. Не нагружайте эту сторону и как можно скорее обратитесь к ортопеду: подтягивать или подклеивать коронку самостоятельно нельзя.
Отзывы пациентов
Анна Фролова
Посетила данную клинику второй раз. Была на проф гигиене. Все очень понравилось 👍 отличный врач, дал рекомендации по уходу👍. Прием состоялся через два часа после звонка в клинику, за что отдельное спасибо, очень удобно
Анна Ш.
Очень хороший персонал, лечение прохожу только у доктора Петровв Н. А.Мои муж и дети доверяют свои улыбки докторам Дьяковой М.Д. и Андрюхиной Е.Д. И остальные врачи, асистенты врачей, администраторы большие специалисты своего дела.
Инна Малик
Доктора-профессионалы, каждый на своем месте, лечилась у Вазгена Самвеловича и Тиграна Иличовича, всё под ключ, понравилось, с моей боязнью стоматологов - всё на высшем уровне
Анастасия Байкова
Лечили дочке зубы в стоматологии Орбит. Все на высшем уровне. Однозначно рекомендую, останетесь довольны.
Пациент +7 951 70XXXXX
Долго искала клинику в Смоленске. Была на консультации, врач посоветовал сначала пройти гигиеническую чистку. Никогда не делала. На консультации врач был внимательным. Все прошло отлично. Чистка так же прошло быстро, почти безболезненно. Врачи внимательные, все просто объясняют. Довольна консультацией и работой врачей.
Дарья Рыбакова
Ставила имплант и коронку и доктора Никиты Алексеевича, хорошо сделана работа, никакого навязывания доп. Услуг, все по делу. Цены ниже, чем в других клиниках, комфортно без боли, удобно получить налоговый вычет.
Пациент +7 908 28XXXXX
Всё прошло отлично. Лечу зубы только тут. По ценам тоже всё приемлемо. Отличный персонал. Всё чисто и хорошая обстановка. Быстро записали. Также провожу тут чистку зубов. Ребёнку делала пластинку. По цене было намного дешевле, чем в других клиниках.
Пациент +7 906 66XXXXX
Все отлично. Клиника с очень доброжелательным персоналом. Лечу здесь все зубы. Планирую приводить сюда своих детей. Советую здесь удалять зубы. Это совсем не больно. И даже зубы мудрости. 🙂 Все врачи очень внимательные.
Пациент +7 910 76XXXXX
Я обратился в клинику «Орбит», и мне оперативно подобрали ближайшую дату посещения, эффективно распределили мероприятия по дням и составили подробный план ближайших посещений с целью дальнейшего лечения моих зубов, определённо рекомендую к посещению! Очень классно!
Ольга Акимова
В клинику Орбит попала по рекомендации доктора из другой стоматологии. Шла конкретно к доктору Бойченкову А. А.. Это ДОКТОР ОТ БОГА. Золотые руки, профессионал +мед.школа советских времен(я так думаю, т. к. огромный стаж работы). Я несколько лет пыталась привыкнуть к зубным протезам-бесполезно. НО стоило этому доктору поработать с моими протезами- ношу не снимая!!! В процессе пришлось пролечить зубы у другого доктора Нефедова К. А. - всё замечательно, безболезненно, аккуратно.
Татьяна Харитонова
Очень довольна обслуживанием, удивительно все доброжелательны, очень довольна что выбрала именно эту клинику для протезирования
Михаил Хантиль
Делали ребёнку чистку зубов, всё отлично. Данное место рекомендую.